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北京某三甲医院外科医学博士:抽脂手术死亡背后,腐烂的不止是脂肪(3)
在无菌术普及的当下,这样的严重感染发生在没有基础疾病的年轻人身上,实属不该。
简直是离谱。
这是人祸。
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人祸是往往是一系列悲剧的放大器、也是一个蹩脚的导演,能够把一些原本可能不会造成严重后果的隐患放大,并最终带到不可收拾的不归路上。
在小冉的故事里,这个隐患就是吸脂手术的并发症。
虽然表面上正是并发症带走了她的生命,但并发症不可怕,正规医院手术也有并发症,在北上广那些名气如雷贯耳的顶级大医院里,也时常有手术并发症的发生,甚至名气越大的医院手术并发症反而可能更多,因为这些医院做得往往是其他医院不敢做的高难度手术,手术越难,并发症反而越多、越凶险。
所以他们经验丰富。
但正规医院、好的医院与那些不靠谱医疗机构的差距,不在于手术后医生向上天祈祷并发症不出现在自己病人的身上,而是往往在于如何预防并发症,以及并发症发生以后的事情上。
以预防手术感染这个最常见的手术并发症为例,在正规的医疗机构中,是由手术医生、护理、麻醉以及医院感染防控部门通力合作来预防的——手术器械是否符合灭菌要求?消毒铺单是否过关?医生和护士是否严格遵守无菌操作要求?手术间和换药室是否达到院感要求?配套的麻醉和抢救设施是否到位?有没有完整的保护体系?
这些需要钱,但更需要医生的经验。
见功夫的地方在于医生对并发症的警惕性和意识上。
很多医生之所以牛,并不只是在于手术做得好,更在于能够术前、术中、术后对很多可能出问题的环节存在近乎本能的直觉和意识。
而这种直觉或意识不可能是天生的,只能是在知识的新老传承中学来,并在无数次半夜三更的突发意外和病情骤变中练就出来。
但是很可惜,这一点在市面上的绝大多数医美整形机构中都很难看到。
因为他们不是医院。
他们是,销售机构。
让他们用医院标准保护病人生命。
他们可能都笑了。
很多整形机构的医生,整形手术能够做得很漂亮,但可能对于手术后的并发症处置一窍不通。有些所谓的“医生”开刀注射玩的很溜,可一遇到并发症就麻了,既无从判断,更不会治疗。
正规医院里,日常最重要工作内容之一就是教学。
教学不只在于新老医护人员之间的“传、帮、带”,更重要的意义在于正规医院是以“不出事”为核心指导原则的。如果一个人犯了错误,所有人都要一损俱损,大佬们有责任也有意识教好年轻人,因为一旦年轻人犯了低级错误,自己也要跟着倒霉。
但市场上的很多整形机构里可不是这样,手术的本事是看家的秘法,不可能随意示人,手术并发症的处理方法可能大佬们自己都没整明白,怎么教你呢?
所以哪怕这些人与我一样有行医执照、穿着一样的白大衣、也被人一样地叫做“医生”,我也很难发自内心地认为他们算作真正的医生。
优秀的从来不只是一个医生,而是一整套体系。
只靠医生一个人,没有体系和设备保证,就是神仙也没用。
我所在的医院地处北京的繁华地段,常年接各大私立整形医美机构的“派单”,这些机构一旦患者发生自己无法处置的大问题,就会二话不说立刻用救护车送至附近的大医院。
甚至有段时间,一看到带有某几家机构的车辆停在我们的急诊门口,就能大致猜到是什么病情,时至今日,即使我已不在急诊,仍会一些眼熟的医美机构心有余悸。
不过,我一直以为,我在急诊与这些医美机构的“亲密接触”已经够震撼了,直到有一天,我与一些整形机构医生的交流中,得知了另一个让我吃惊的事实。
某种意义上,这些医美机构在谋财害命。
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很多整形机构里所谓的“医生”,压根不是真正的医生。
据相关方面统计,2年前,2019年我国医美机构已超6万家,但有资质的机构仅1万多家。
有资质的从业人员约50万,其中执业医师不到10%。
这是2年前的数据,到了今年,这个数字只会更离谱,不信你看看医美股。
一般来说,正规科班出身的整形外科医师需要6~8年左右的培养周期,但这个速度远远无法满足市场的需求,更追不上年均增长速度20%、雨后春笋般冒出的整形机构所带来的人才需求量。
文章来源:《航空航天医学杂志》 网址: http://www.hkhtyxzz.cn/zonghexinwen/2021/0722/1724.html
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